常見詞彙

預付保費抵稅額

此抵稅額可以幫助您負擔透過交易市場所購買的承保項目，有時又被稱為 APTC—「預付保險稅費抵免」或是保費抵稅額， 與一般您報稅時的抵稅額不同的是，這些抵稅額可直接用於降低您的月保費。

兒童健康保險計劃

由州政府及聯邦政府共同資助的保險計劃，專提供健康保險予低收入兒童，以及有些州還包含懷孕婦女，其家庭收入高於醫療補助 Medicaid 的規定但又無法負擔私人健康保險。

共同保險

您在一項承保的健康護理服務的分擔費用，是根據該服務允許金額的百分比（譬如20%）計算。您將支付共同保險以及您所欠的自付扣除金，舉例而言，如果門診費所允許的金額是$100，同時您已經付清自付扣除金，您的20%共同保險金額為$20，剩下的允許金額將由保險或計劃來支付。

定額手續費

一般接受服務時，你支付承保的健保服務一個固定金額（例如：$15）。金額將根據健康保險服務的類型而定。

分擔費用

您的保險承保中自行負擔的費用，通常包括自付扣除金、共同保險以及定額手續費，但不包含保費、非網絡醫療護理提供者所收的應繳金額或是為不承保服務的費用。

自付扣除金

您接受合乎條件的健保服務時，您的健康保險或計劃開始支付前，你先行負擔的自付額。舉例而言，如果您的自付扣除金為$1000，在您接受承保的健康護理服務的自付扣除金未滿$1000前，您的計劃是不會支付任何費用。自付扣除金可能不適用於所有的服務。

急診室護理

您在急診室所接受到的緊急護理。

健康保險市場（交易計劃）

從健康保險市場，個人、家庭及小型企業可以：瞭解他們的健康承保選擇；根據費用、福利項目以及其他重要的特點來比較健康保險計劃；選擇計劃以及加入承保服務。健康保險市場同時提供計劃相關資料協助中低收入者支付保險。在某些州，保險市場由州政府經營，在其他州則由聯邦政府經營。

健康給付帳戶

由雇主設置支付承保員工或退休人員的健康護理帳戶。國稅局不會針對這筆金額課稅，同時雇主可將帳戶在去年底前未使用的金額轉移到次年使用。

健康儲蓄帳戶

提供給加入高自付扣除金健康計劃的納稅人的醫療儲蓄帳戶。存入該帳戶的金額不會被聯邦政府徵收所得稅（有限制性）。該帳戶的金額必須用來支付合乎條件的醫療費用。

高自付扣除金健康計劃

計劃的自付扣除金比傳統保險計劃高。高自付扣除金健康計劃可與健康儲蓄帳戶搭配使用，如此您所支付合乎條件的醫療費用可免於課稅。

醫療補助計劃

由州政府實施為低收入家庭、兒童、懷孕婦女、老年人、殘障人士，以及某些州的其他成年人士所提供的健康保險計劃。聯邦政府提供醫療補助計劃的部份經費，同時設定該計劃的準則。州政府可選擇如何設定他們的計劃，因此醫療補助計劃在每一個州不盡相同，在您的州也可能有不同的名稱。

聯邦醫療保險

為65歲以上或某些較為年輕的殘障人士所提供的聯邦健康保險，該計劃也承保末期腎病（需要洗腎或移植的永久性腎臟衰竭，有時稱為ESRD）的患者。

網絡

與您的健康保險或計劃訂有合約，提供醫療服務的設施、醫療護理提供者及供應商。

開放註冊期間

讓您重新加入現有健康計劃或是其他健康計劃的期間。

自付最高金額

在您保險期限（通常為一個日曆年度）內所需支付的最高金額，付滿後您的健康保險或計劃將開始100%支付承保的健康保險福利項目。自付最高金額必須包括自付扣除金、共同保險、定額手續費或是類似的收費，以及其他個人合乎健康保險福利項目的醫療費用的必要花費。

保費

您必須負擔的健康保險或計劃的費用，通常為月繳、季繳或年繳。

保費抵稅額

平價健改法案為透過聯邦促進市場或州政府營運的交易計劃（視您所居住州而定）購買保險的合資格個人及家庭提供抵稅額，以協助他們負擔健康計劃。如合乎資格，事先支付的抵稅額可立即降低您的月保費。

處方藥物承保

協助負擔處方藥物的健康保險或計劃。

預防性服務

例行健康護理，包含篩檢、體檢以及協助病人避免生病或得到其他健康問題的諮詢服務。

主治醫生

直接提供或協調病人健康護理的醫生（M.D.醫學博士或D.O.醫學博士)。

符合資格的重大事件

由國稅局所界定允許個人變更他們健康保險福利選項的重大事件，例如結婚、離婚、領養或新生兒出生，或是受撫養人死亡。

專科醫生

專科醫生專注於特殊醫療領域或特定病人群體的診斷、管理、預防及治療某種病徵及狀況。

緊急護理

提供需要得到立即護理，但還不至於嚴重到需要上急診室的生病或受傷病人。

Well-Baby and Well-Child Visits 健康寶寶以及健康兒童門診

在滿21歲前，兒童每年可獲得例行的綜合預防性健康檢查，項目包括體檢及測量、視力及聽力篩檢，以及口腔健康的風險評估。